2024.05.25
◆猫 10歳10カ月 去勢オス 4.96㎏
◆稟告 昨日から急に歩けなくなる。体温低下。食欲廃絶。
◆検査
血液検査 :高血糖(600㎎/dl以上)・高プロジェステロン血症・高アルドステロン血症(後述)
尿検査 :高濃度尿糖検出
超音波検査:腫大した左副腎を確認
◆診断
左副腎腫瘍(糖尿病併発)
◆外科治療
手術のよる副腎腫瘍摘出
◆内科治療
インスリン注射による血糖値コントロール(術後約3週間で離脱)
◆ホルモン値推移
雄猫プロジェステロン基準値 0.5ng/ml以下
猫アルドステロン基準値 34~206pg/ml
◆診断
副腎皮質腺癌
◆経過
術後10日間ほど食欲廃絶が続くも徐々に回復。
高血糖についてはインスリン注射で対応も約3週間で正常化しインスリンが不要となる。
その後全ての治療を終了し体調は比較的良好。現在、経過観察中。
◆考察
猫の副腎腫瘍は稀な疾患で、腫瘍化した細胞群の由来により様々な内分泌疾患を併発します。
この症例は性ホルモンの著しい上昇の為、インスリンが機能しなくなり糖尿病を併発していました。
手術時は後腹膜下出血および癒着も認められ、経過には注意が必要ですが、良い予後を期待します。