症例報告

短頭腫の頚部椎間板ヘルニア/ベントラルスロット術

2022.10.16
◆パグ １２歳１カ月 去勢オス
◆稟告 歩行不能/起立不能/排尿障害

◆発症経過
10月9日　　後肢がよろよろする。
10月10日　 前肢に力が入らず、ずっと座ったまま。
10月13日 　起立不能/歩行不能/排尿障害～横臥位のまま動かず。

◆診断
頚部椎間板ヘルニア/C３－4　　10月14日、検査センターキャミックにてMRI検査を実施

　　 黄色矢印が脊髄神経を示しています。
　　 赤色矢印の部位で、脱出した椎間板により連続した脊髄神経の圧迫が確認できます。

◆治療
10月16日、手術を実施。ベントラルスロット術。

　　 左：仰向け姿勢で頸椎腹側にアプローチ。注射針を挿入し、手術部位を再確認。
　　 右：骨に小さな穴を開け１cm程掘り下げ、脱出物を確認しながら脊髄を露出させる。（円の中央）

◆経過
歩行可能まで約2週間を要しましたが、現在は発症前の状態まで回復しました。かわいい。

　　

◆考察
短頭腫は気道が狭く、外科的侵襲が強く出ます。
今回も術後ICUに入りましたが、しっかり回復してくれました。
また、パグの椎間板ヘルニアはⅡ型が比較的多く、複数の患部があり、改善が悪い事もあります。
この症例は、Ⅰ型ヘルニアといって髄核の脱出が主体であったと思われます。良かった！