◆診断

左股関節脱臼(腹側変位)

腹側方向に変位脱臼した股関節が確認出します

◆治療

全身麻酔下で非観血的に整復をします

正常な位置に整復し、確認後足かせを付けて、麻酔から覚醒させます。

この症例は、頻度の少ない腹側方向への脱臼の為、後述する動画に載せた足かせを付けます。

通常、約２週間の足かせを継続し、運動を制限します。

また背側方向への脱臼では、固定法が変わります。

◆経過

◆考察

股関節脱臼は、比較的多くみられる疾患で、様々な年齢で発症します。

物理的なきっかけはあるものの、股関節の構造的な問題が潜在すると考えられます。

股関節構造に大きな異常が無い症例では、この症例の様に観血的手術をせずに固定のみで治癒します。

但し、寛骨臼が浅い等、形態異常がある症例では、整復後再脱臼をするため、大腿骨頭切除術という外科手術が必要となります。

この子は、動画の様に足かせを寛容に受け入れ、大きなストレスなく、２週間を過ごしてくれました。

足かせ解放後も、再脱臼することなく、治癒しました。